考来烯胺

 
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胆管不完全阻塞所致的瘙痒
慢性胆汁返流性胃炎
类风湿清除来氟米特
消胆胺常见问题
 
消胆胺临床资料

初步探讨消胆安对胆汁酸合成的基因调节作用
胆汁酸肠肝循环是维持体内胆汁酸池内稳态的重要环节，也是胆汁酸合成速率的重要机制。合成胆汁酸是胆固醇降解的主要通路，考来烯胺散(商品名：消胆安)正是通过维持胆汁酸的稳定来达到调节胆固醇水平的目的，研究这一机制对当前流行的高血脂高胆固醇相关疾病的治疗有深远的现实意义。

为研究考来烯胺散(即消胆安)促进肝内胆汁酸合成的基因凋节机制，邱冬妮，孙旭等学者将20只新西兰白兔随机分为考来烯胺散组(考来烯胺散每天1 g／kg，灌胃2周)和对照组，每组10只。

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消胆胺及维生素K4联合赛庚啶治疗妊娠痒疹39例
目的 探讨消胆胺及维生素K4联合赛庚啶治疗妊娠痒疹的疗效及安全性. 方法 78例门诊患者随机分为两组,每组各39例,治疗组采用消胆胺、维生素K4联合赛庚啶治疗,对照组仅服赛庚啶.治疗至临产,观察瘙痒缓解和早产、死产及产后出血的并发症发生情况.结果 两组瘙痒缓解率分别为82.05%和61.54%,并发症发生率分别为12.82 %和38.46%,经检验,两组瘙痒缓解率和并发症发生率的差异均有显著性(对应 P<0.05和P<0.01).结论 对于妊娠痒疹不应仅仅立足于缓解瘙痒的对症处理,还应采取更积极的对因治疗,努力减少并发症,争取母婴安全健康;消胆胺、维生素K4联合赛庚啶治疗妊娠痒疹不仅可以提高瘙痒缓解效果,而且可以减少并发症的发生.

作 者 邵拓 (江西省九江市都昌皮肤病防所,江西九江,332600) ；
刊 名 中外健康文摘 2009 年6卷22期
英文期刊名 WORLD HEALTH DIGEST
关键词 消胆胺 妊娠痒疹 缓解 并发症
MeSH主题词 考来烯胺树脂(Cholestyramine Resin) 瘙痒症(Pruritus) 赛庚啶(Cyproheptadine) 痒疹(Prurigo) 维生素K(Vitamin K) 妊娠(Pregnancy) 安全(Safety) 性(Sex)

 
应用来氟米特时意外怀孕后及时经消胆胺处理可能并不会增加婴儿畸形的发生风险
在临床前的生殖研究中，发现来氟米特有胚胎毒性和致畸性。服用来氟米特的妇女被建议避免怀孕。服用期间意外怀孕的妇女被建议通过消胆胺消除程序来减少胎儿暴露。此研究调查了服用LEF并进行了消胆胺处理的妇女的怀孕结果。

该研究从1999-2009年募集了64名在孕期服用LEF怀孕的RA妇女（95.3%接受消胆胺处理），108名未服用LEF的怀孕的RA妇女和78名健康孕妇。收集了母亲的信息、医疗记录、婴儿的特殊体检。

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消胆胺（考来烯胺散）—安全的调脂用药
[摘要] 本文简述高血脂症的研究进展、临床分类以及高血脂症治疗药物的应用现状，并按其结构及作用特点对胆酸络螯剂类、他汀类、甾体衍生物类、烟酸类、苯氧酸类等九大类作了重点讨论。其中特别是胆酸螯合剂类的代表药物考来烯胺散的药理及临床应用状况，以及考来烯胺单独应用和他汀类药物联合应用治疗高血脂症以及预防冠心病上的杰出疗效。

[关键词] 高血脂症；考来烯胺散；降脂

随着生活水平的提高，我国冠心病的发病率、死亡率明显上升；高血压患者10年内增加了25%，目前已达2亿左右人群；每年新发脑卒中120~150万人，死于该病的达80~100万人，残障者更多。而现代医学的研究表明，心血管病的发生与血脂的异常有关，降血脂对降低冠心病的发病率及死亡率关系十分的密切。

血脂症
血中的脂质不溶于水或微溶于水，必与蛋白结合以脂蛋白形式存在，才能在血液中转运，所以高脂血症常为高脂蛋白血症的反映，是由于脂肪代谢异常或运转异常使血浆一种或几种脂质高于正常所致。常表现为高胆固醇血症，高甘油三酯血症或二者兼而有之。血脂异常在动脉硬化的发生发展及其引起的心脑血管疾病中起着非常重要的作用，也是近年来动脉粥样硬化和冠心病防治中的研究热点。冠心病发病的主要病理基础为冠状动脉粥样硬化（简称动粥）。高脂血症与动粥关系密切，表现为脂蛋白、载脂蛋白等代谢异常。胆固醇与动粥性疾病的关系已颇肯定，有关甘油三酯与冠心病的关系，研究结果不尽一致，但越来越多研究认为血甘油三酯升高为冠心病发病的独立危险因素。血总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血甘油三酯及载脂蛋白B100升高，高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1降低为冠心病的独立危险因素，且与冠状动脉病变程度呈正相关[1、2]。一般来说，药物治疗前应先进行3-6个月非药物治疗包括饮食及运动治疗。但对急性心、冠脉搭桥术、冠脉血管成形术等已确诊冠心病患者，药物治疗时间应大大提前，尤其是基础低密度脂蛋白胆固醇水平高者。美国国家胆固醇教育计划第二次报告强调了非药物治疗为高胆固醇血症及高甘油三酯血症首要步骤，当患者不愿行非药物治疗或非药物治疗无效而患者已发生冠心病或发病危险性高时则应考虑药物治疗[3]。表一为中华医学会心血管分会《血脂异常防治建议》标准。
 
消胆安牌考来烯胺散（原名消胆胺）由南京厚生药业有限公司独家生产，连续五次进入美国药典的经典调血脂用药。胆酸螯合剂。不经过肝肾代谢，安全有效。用于IIa型高脂血症,高胆固醇血症以及胆管不完全阻塞所致的瘙痒。亦可清理类风湿患者在服用的来氟米特（爱若华/妥抒/关平），只需两个月就可以正常怀孕。